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外耳再造的材料该如何选择

  耳廓缺损与畸形在整形外科临床工作中为常见,主要原因包括先天性小耳畸形 、外伤、烧伤、肿瘤和感染等。不管是何种原因导致的耳畸形和缺损,行耳廓再造时耳廓支架的材料选择是至关重要的环节,是保证耳廓再造成功并维持再造耳廓形态稳定的重要部分。


  我们常见的耳廓支架材料主要有,自体肋软骨和medopr人工材料两种。今天就和小编一起来了解,这两种材料的不同之处吧!


  自体肋软骨


  优势:助软骨作为为常用的自体耳支架材料,有着其独特的优势,能避免排异反应的发生和减少感染的发生,助软骨具有较强的可塑性,可以对耳朵进行更加个性化的雕刻,使雕刻出的新耳结构更加细致;使用自身肋软骨进行耳廓再造,使困难家庭不再受高昂费用的困扰,具有较高的性价比。


  耳廓的再造需要取自身的第6、7、8根肋软骨,取完软骨后会对伤口进行精细化的处理,一般不会对胸廓的整体稳定结构、外形及发育造成影响。


  缺点:支架雕刻的难度非常大,对医生的经验、审美、以及雕刻软骨的技术都直接影响术后耳朵的形态以及真实度。另外肋软骨支架对身体发育以及患儿的年龄都是有要求的,一般建议年龄在6岁左右就可以进行耳再造了!


  Medpor生物支架


  优势:Medpor 生物材料是由多孔高密度聚乙烯制成,是一种惰性材料,生物相容性极佳,且具有良好的体内稳定性。其优势耳再造手术可一期完成,减少了手术步骤,缩短了手术周期,且避免了取肋软骨的痛苦。


  缺点:尽管多年的临床应用证明了 Medpor 材料的优势,但对人体来说其仍旧是一种异物,且质地偏硬, 再造耳廓缺乏柔韧可屈曲的生理弹性,一旦表面软组织坏死支架外露,很难自愈,需要再次手术修复,其支架断裂的发生率1%~5%。


  以上两种材料各有利弊,患者在手术前应该选择正规的医院和专业的医生商讨选择适合自己的手术材料,做好充足的术前准备,以免因为术前准备不足而导致手术的失败。


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