|
痘印是青春期长痘痘，痘痘消去后留下的疤痕。疤痕其实就是物理、化学等多种原因引起的组织严重损伤愈合后的病理性变化。可以通过医疗美容的手段来改善，常用手术法、物理治疗及药物治疗。
疤痕的分类
1、凹陷性疤痕
主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀样、冰锥样凹疤，天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
2、凸起性疤痕
大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛，疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
3、平复性疤痕
是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多因皮肤轻度擦伤或浅表（真皮浅层）烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化 （如皮肤红斑、白斑或色素沉着），一般无功能障碍，但这类疤 痕很影响视觉美观。
4、自发性瘢痕疙瘩
无明显的诱因，在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起，使皮肤出现硬结逐渐长大，边缘不规则，向外周扩展，形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状，质硬，色淡红或暗红，自觉发痒，有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
5、继发性瘢痕疙瘩
一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如：做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生，高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，症状加重。
去疤痕痘印适合人群
什么情况下考虑去疤痕痘印手术
祛痘后出现顽固痘印
手术疤痕，增生性疤痕
痤疮和痤疮疤痕、烧烫伤疤痕、扁平性瘢痕、剖腹产疤痕患者；
有眼周细纹、干纹、面部及额部皱纹、关节皱褶及妊娠纹者；
有雀斑、颧骨母斑等色素性病变者；有皮肤松弛及其他深层疤痕者。
去疤痕痘印常见的术式
伊肤泉微针
别名：微针美塑、微针中胚层技术
伊肤泉微针采用超微渗透技术，将多种生物成分，准确、定量输送到所需改善部位皮肤中胚层，刺激皮肤新陈代谢，促进胶原蛋白增生，达到把皮肤调节到健康状态，及延缓衰老的目的。
优点
基本无排异及副作用； 深层修复激活细胞，使皮肤充满活力保持年轻态； 不影响表情肌和面部神经，除皱后表情形态自然和谐； 随治随走，不影响工作和生活。
缺点
有一定的损伤，对灭菌操作要求较高； 需要多次改善，操作时间较长。
射频微针
射频微针是利用微针，进行射频治疗的平台，利用微针将能量准确作用于不同深度靶组织，刺激和诱导胶原蛋白重组和再生。射频微针结合了目前三种主流的抗衰老方式微针美塑、电波拉皮和点阵像素于一身，有效解决毛孔粗大、提亮肤色、痤疮疤痕、皱纹以及面部松弛等肌肤问题，临床上较常用于治疗痤疮疤痕。
优点
以瞬间振动方式垂直插入针头，可减轻疼痛； 高频射频作用在皮脂腺时会将其转换为新生结缔组织，可达到收紧毛孔的效果； 透皮给药，打通真皮深层通道，为活性产品提供路径。
缺点
设备昂贵，且每次治疗都需要更换新的射频微针，因此治疗费用较高； 治疗时有疼痛感，需表麻止痛； 治疗后有红肿、疼痛，需1-3天消退，表皮损伤需3-5天修复。
微针美塑
别名：滚轮微针、微针中胚层美容、MTS
微针美塑利用微针滚轮上超微针头刺激皮肤，采用“点对点”超微渗透技术，在很短时间内微针可以做出超过几百万个微细管道，将皮肤营养成分、定制的活性成分，直接导入到深层皮肤细胞，起到淡化细纹、疤痕、淡斑、美白的作用；同时微针刺激真皮层，通过皮肤的自愈能力，有效刺激真皮层胶原蛋白及纤维母细胞的增生，增加皮肤厚度和弹性。
优点
直接输送所需活性成分，到皮肤极佳吸收位置，产品成分渗透率较普通美容产品大大提高； 刺激皮肤自愈能力，促进皮肤新陈代谢，增强皮肤弹性和厚度； 可以搭配不同的医美产品，达到去皱、提升、美白、抗衰老的功效； 对疤痕、痘印、痘痘肌改善较大，效果较好。
缺点
有一定的创伤，对无菌操作要求较高； 需要疗程治疗，治疗时间较长。
疤痕修复
别名：药物祛疤
无创疤痕修复是通过药物的方式，如疤克、以及贴片型的美皮护、疤痕敌等硅胶贴片，它们虽然形态不同，但主要成分和作用原理是一样的，都是利用聚硅酮（Silicone），覆盖疤痕后，减少皮肤水分蒸发，抑制毛细血管再生，从而使得疤痕软化。
优点
对于疤痕形成的早期有预防作用； 无创式治疗，安全性高。
缺点
治疗效果有限，不彻底； 只适用于小面积增生性瘢痕者。
激光淡疤
激光祛疤是利用不同的激光波长，对疤痕部位进行治疗的统称，通过对不同波长的激光进行良好的控制，对疤痕组织进行表皮重建，胶原组织再生及重塑，改善疤痕颜色，使疤痕组织较大化的在外观及功能形态上恢复到接近正常组织的作用。
优点
强力修复：针对各种新旧疤痕，都能得到很好的修复和改善； 均匀肤色：有效淡化各种疤痕遗留的色素，恢复正常肤色； 平复凹凸：作用于深沉疤痕组织，凹填凸压，抚平受损肌肤； 预防疤痕：对新外伤有良好的预防效果。
缺点
需多次治疗，才能较大改善疤痕。
手术淡疤
别名：疤痕切除术
手术祛疤是对于程度比较严重的凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕及增生性瘢痕，通过手术来进行切除；但任何手术方式，都不能将瘢痕完全祛除，只是极大限度将其进行改善或矫正瘢痕造成的危害，且手术后还可能形成新的瘢痕。
优点
对于程度严重的瘢痕，效果较好； 适应瘢痕范围广。
缺点
创伤相对大； 愈后可能有新瘢痕出现； 可能需要多次手术。
扩张器淡疤
别名：皮肤软组织扩张治疗
扩张器祛疤是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下，通过增加扩张器内的液体容量，对表面皮肤软组织产生压力，使其扩张产生新的“额外”的皮肤软组织，利用新增加的皮肤软组织转移覆盖创面、修复缺损，达到去除疤痕的目的。
优点
提供与缺损区色泽、质地、厚度相近的新皮肤。 又无新增的供皮区疤痕。
缺点
1、手术需要分二期完成，耗时较长，扩张期可能为3-6个月。 2、由于扩张器是植入物，扩张期间可能发生感染和排斥反应。 3、扩张部位可能出现暂时性的神经压迫麻痹或疼痛。
注射淡疤
别名：疤痕针、疤痕软化针、祛疤针
注射祛疤的基本原理是针对瘢痕处进行药物注射，使瘢痕处真皮变薄，胶原纤维合成减少，同时胶原纤维降解增加，达到治疗瘢痕的目的。
优点
注射药物创伤很小； 不动刀，注射后无需休息。
缺点
治疗效果有限，不彻底。 只适用小面积增生性瘢痕者。
去疤痕痘印手术安全
医疗美容医生指出手术祛疤技术现在发展是越来越成熟了，它主要是通过将求美者自身的正常皮肤组织切除一部分后放在疤痕的部位进行缝合，从而达到淡化改善疤痕的效果，在专业的医生操作之下安全性是比较高的，并且所带来修复疤痕的效果也都是非常的理想的。 不过，虽说现在的手术祛疤手术效果比较好，但是它对于一些疤痕增生体质的患者是并不适合的，所以说医生建议大家在术前一定要与主治医生进行详细的沟通，选择适合自己的方法进行祛疤治疗，这样才能保障自身的安全及祛疤治疗的效果。
去疤痕痘印手术的过程
激光去疤痕的具体操作第一步，要根据疤痕的情况来制定手术方案，包括外观红色、厚度、质地和解除瘙痒、疼痛等伴随症状，一般而言，多采用波长VP532rlm，能量密度30～40j/cm2，脉宽30～50r1]s，光斑2—3mm。
首次激光去疤痕治疗从高能量开始，以后的激光去疤痕治疗根据疤痕内血管靶组织的多少以红色程度为参照，逐渐缩短脉宽和减少能量密度。在起初的二次激光去疤痕治疗中，针对部分特别肥厚的疤痕，可在VP532rlm激光治疗后，再用点阵CO。高能脉冲激光予以直接汽化。激光去疤痕点阵激光我科常用150～200rnj，30～50t1Z，3mm手具设定，2～3遍治疗。常规采用1%利多卡因局部浸润麻醉。
术前读
1、治疗前一个月内，请勿过度日晒、进行日光浴或是spa；
2、治疗前一周内，勿施行雷射、磨皮、果酸焕肤等治疗；
3、若有光敏感病史、皮肤病变、或免疫系统异常或是怀孕、服用特殊药物的人，需提前咨询医生意见；
4、正在发炎、化脓中、有多处伤口的皮肤较不适合此治疗。
术后护理
0天-3天红肿期
恢复提示：治疗后数小时内有轻度烧灼感，伴有轻度肿胀。
护理方法：
1、治疗结束后，不可立即用手触摸局部，以防造成细菌感染；
2、治疗部位有微红、微灼热感，属于正常现象，可以局部冰敷处理，以减轻肿胀与疼痛。
4天-7天结痂期
恢复提示：治疗后第三天局部创面开始形成微小颗粒的痂皮，5-7天脱落。
护理方法：
1、不搓擦治疗区域，忌辣、烟和酒，近段时间禁食颜色深的食物如：咖啡、可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落；
2、不参加激烈运动，以免出汗后引起感染；
3、面部治疗后5天内不宜用热水洗脸。
8天-30天结痂脱落期
恢复提示：约7-10天痂皮会脱落完毕，形成的新生皮肤呈淡淡的粉色。
护理方法：
1、有轻微干燥、脱屑、结痂时，请勿自行抠抓剔除结痂，一定让痂皮自行成熟脱落；
2、严格防晒，避免晒伤导致色素沉着；
3、尽量减少食用色素含量较高的食物或饮料。
31天-180天效果稳定期
恢复提示：伤口恢复，胶原持续新生，效果显现。有部分患者会出现色素沉着（深肤色的皮肤易出现），一般在3-6月会减淡。
护理方法：
1、完成疗程的治疗，一般需要多次（3-5次）治疗，每次间隔1-2个月；
2、如出现色沉者，配合药物治疗会加速色沉的消退；
3、治疗后3个月内必须避免强烈日晒。
去疤痕痘印常见的问题
问：射频微针治疗的准确性怎么样？
答：射频微针的射频能量比较稳定，准确度比较高，可以实现能量可调节，深度可调节，在0、5mm-3、5mm的深度中，可自由调节适应各个治疗部位的皮肤厚度，治疗的准确性更高。
问：微针美塑治疗后脸部皮肤会不会很红？
答：皮肤会有稍稍泛红，一般在治疗结束后数小时或第二天恢复，但不影响正常生活。
问：激光祛疤都可以改善哪些疤痕？
答：激光祛疤的治疗范围包括：1、扁平疤痕：由皮肤轻度受损或感染等引起的扁平疤痕。2、手术疤痕：美容手术及剖腹产手术等，引起的各种手术疤痕。3、疤痕预防：疤痕皮肤色素沉着以及伤口愈合后的疤痕预防。4、萎缩性疤痕：由烧伤、烫伤等，引起的萎缩性疤痕、挛缩性疤痕。5、凹陷性疤痕：由水痘、青春痘、痤疮等，遗留的凹陷性疤痕。6、疤痕疙瘩：常见于前胸、肩胛、耳垂以及上臂的疤痕疙瘩。7、妊娠纹/生长纹：适合妊娠导致的妊娠纹，以及青春期的生长纹。
问：激光祛疤早治疗和晚治疗有什么区别？
答：疤痕治疗越早越好。对于早期形成的疤痕，一般颜色较红，血液较丰富；丰富的血液就像肥沃的土地，滋养着疤痕的茁壮成长。早期使用激光破坏异常增长的血管，截断疤痕生长的丰富营养，使伤口的疤痕快速变软，可以有效抑制疤痕的增长，红色减退更接近正常肤色，较不易发展成增生性疤痕。所以各种手术后的疤痕，经过激光的早期干预后，疤痕能非常明显的得到改善和控制。
