垫下巴手术是指利用一些假体、膨体来垫有缺陷的下巴。下巴短小、歪和后缩的情况可以改善，垫下巴手术通过口腔内小切口，将雕塑好的人工下颌假体置入下颌区域，达到美化下颌的目的；或者可用玻尿酸和自体脂肪注射垫下巴。

　下巴理想型是什么样的

　　1、下巴适度地向前突（向前翘）；

　　2、颏颈角（由颈点至颏下点作连线，再沿眉间点向颏前点作连线，两线相交形成的角，正常是85°，见下图）明显；

　　3、下巴与下唇之间要有明显的美学凹陷（美人窝）；

　　4、无表情状态下，唇前缘位于鼻尖与下巴前缘连线（直线）以内，下巴与鼻尖在视觉上协调。

　下巴手术类型

　　玻尿酸丰下巴

　　玻尿酸丰下巴是目前为止，比较安全、快捷的改善下巴不良形状的方法，它是通过注射的方法，将玻尿酸注入到凹陷的下巴部位，以此来让下巴变得饱满，具有创伤小、恢复快的特点，因而深受求美者喜爱。

　自体脂肪丰下巴

　　自体脂肪丰下巴是指将人体脂肪较丰厚的部位，如腹、臀、大腿等处的脂肪，用真空吸脂方法吸出，经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后，注射植入下巴，以改变或完善下巴形态的一种手术方法。

　硅胶假体垫下巴

　　硅胶假体垫下巴，是通过口腔内切口，将雕塑好的人工假体植入下巴区域，达到美化下巴的目的，术后基本不留痕迹。

　膨体假体垫下巴

　　膨体假体垫下巴，是通过做口腔粘膜切口或皮肤切口，将雕刻成形的膨体假体，放置在下颌骨颏部前面和下缘，能有效矫正下巴后缩和部分短小缺陷。

　曼特波假体垫下巴

　　曼特波垫下巴，是把下颌假体通过口内微小的切口，植入到下巴骨与软组织之间，以此达到隆下巴的效果；由于其材料，具有很好的生物相容性，不用担心排斥过敏反应，并且在塑形上有很好的塑造性，使形成的下巴更为翘、挺。

　下巴假体取出

　　开始手术选择不慎，导致假体垫下巴后效果不理想，或者出现感染、塑形不佳、假体植入变形、排异反应等并发症，若出现此类失败的症状，需尽快进行下巴假体取出术，将下巴假体取出，重新修复治疗。

　垫下巴的材料选择

　安全性的对比

　　硅胶：硅胶假体是目前较为理想的材料，没有毒害性，生物相容性好，对组织刺激小，容易雕刻成型，而且性价比高。硅胶的稳定性没有膨体那么好，但是是目前使用得多的一种垫下巴材料。

　　膨体：膨体材料质地柔韧，与组织紧密相容，术后外形自然美观，但价格较硅胶假体贵一些。膨体材料的优势主要在于手术效果自然，不透光，稳定性好，很少出现假体移位的情况。

　　玻尿酸：玻尿酸是经过纯化的，而且玻尿酸是一种皮肤保湿层中的物质，因此正规厂家的玻尿酸不会带来风险，玻尿酸注射入后会与人体原有的成分融合，较为安全。

　　胶原蛋白：胶原蛋白是一种皮肤中自然存在的物质，在注射胶原蛋白之前，需要进行过敏原的检测。只要你对这种垫下巴的材料不产生过敏，那么用来垫下巴也是比较安全的。

　效果对比

　　硅胶：一旦成功就可以永久性保留，如果没有发现严重的位置不当情况和排异反应都无需取出。

　　膨体：与硅胶材料一样，可以永久保留，只要不发生严重感染都可以不用取出。

　　玻尿酸：效果维持在半年左右，之后需要再次注射保持效果。

　　胶原蛋白：垫下巴的效果也不会持久，所以亦要过段时间进行补充。

　适用人群对比

　　硅胶：各类单纯的下巴后缩、低平畸形，颏颈角不明显，但上下颌骨咬合关系基本协调的人群。尤其适合轻度、中度下巴短缩。

　　膨体：各类单纯的下巴后缩的人都可以用膨体材料进行填充。

　　玻尿酸：轻度、中度下巴短缩者，不适应于严重小颏畸形和严重下巴后缩者，这是因为玻尿酸的塑形有限，因此对于严重的下巴后缩不适用。

　　胶原蛋白：轻、中度的下巴短缩者，因为胶原蛋白填充充盈程度有限。

　术前准备

　　1、垫下巴手术前要告诉医师是否吸烟，术前禁止烟酒。

　　2、垫下巴手术前无牙齿或牙龈疾病，医生会根据具体情况建议患者是否可以手术。如果有心脑血管疾病、高血压、精神疾病、严重疤痕体质的求美者，以及处于月经期期的女性，则不适合做垫下巴整形手术。

　　3、垫下巴手术前求美者要与医生进行沟通，可以向医师提出自己的期望，医师将向求美者解释可能达到的手术效果，求美者要根据医生解释合理调节自己的心理预期，端正求美的心态。医师会根据受术者自身的情况进行设计并雕刻拟植入的下颌植入体。

　　4、垫下巴手术前后需要服用抗生素以防感染。

　手术过程

　　手术一般沿下唇在口内作切口，有时也在颏下作切口，将下颏假体放置在下颌骨前方，可能需要30分钟左右。手术过程一般在局麻下进行，您不必紧张，不会有痛疼感。

　垫下巴术后注意事项

　　1、垫下巴术后6个小时吃流食，12小时后可以进半流食，以后逐渐过渡到正常饮食，拆线之前进食以后需要坚持用漱口水漱口，保持口腔清洁。

　　2、术后避免进食辛辣海鲜烟酒刺激食物，一个月内不要吃太硬的食物。

　　3、需要住院观察5-7天，静脉输液预防消炎。如口内放置引流条，于术后48小时拔除。4、需要局部加压包扎塑形，患者不可以私自将纱布松解祛除，术后前两天会有轻微的水肿现象，可以通过冰敷冷敷来促进消肿。

　　5、应有安静舒适的环境，保持乐观愉快的心情，可以加速下巴的恢复

　　6、当天会有疼痛感，但随着时间推移会逐渐减轻，也可以根据医嘱口服止痛片。

　　7、要戴弹力套塑形1-2个月，早期一个月注意不可做面部按摩。

　　8、垫下巴后要严格遵守医生嘱咐服药以及复诊。

　　9、垫下巴后短期内，不要经常做夸张的面部表情，使下巴活动幅度过大，以防下巴填充物走位，也要谨防尖锐器物触碰下巴。

　　10、垫下巴后，下巴如果出现了异常情况，如异常肿胀、剧痛、歪斜等，应及时与医生联系复诊。

　垫下巴常见问答

　　问：下巴整形所用假体有哪几种？

　　答：主要有硅胶（国产或进口）、膨体及自体骨等几种。

　　膨体和硅胶质地柔软，雕刻后造型容易，生物相容性好，是常用材料。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻假体外形将其植入。

　　问：下巴垫完之后会出现什么情况？

　　答：垫下巴后常见的问题是伤口部位会有淤青，整个脸部都有可能出现红肿的情况，如果收到剧烈撞击的话下巴可能错位。这些都是常见的问题，好好护理的话是不会有问题的。

　　问：膨体取出后，下巴皮肤会变松弛吗？

　　答：并不会引起下巴皮肤松弛，可以恢复原始状况，也可进行二次植入，以达到维持效果。