每年的3月3日是“全国爱耳日”，

　　耳朵作为我们生活中，

　　不可或缺的器官之一，

　　不仅承担着倾听繁华之音的重任，

　　但好像偏偏有的孩子，

　　耳朵看起来似乎有点异于常人，

　　卷卷的、扁扁的、还有没长开的，

　　怎么看都有点与众不同。

　　许多老人会说：

　　这是由于孩子还小没“长开”，

　　捏一捏就会恢复正常。

　　殊不知这样的想法，

　　往往会导致错过佳治疗时期，

　　导致影响孩子终身的外貌。

　　其实这类症状，

　　在临床上统称为耳形态畸形，

　　今天就让我们来了解一下。

　　什么是耳形态畸形

　　我们的耳朵由外、中、内三部分组成。先天性的耳畸形可以分为结构畸形和形态畸形，对于这种耳廓结构发育正常（有耳软骨），但是形态异常的都属于耳形态畸形。

　　新生儿先天性耳廓畸形作为较为常见的一种疾病，主要与基因遗传、胚胎发育异常及胎儿在宫内的外力作用等因素有关，常见的类型包括招风耳、垂耳、环缩耳、杯状耳、隐耳、耳轮畸形、猿耳（Stahl氏耳）、Conchal Crus、耳轮畸形、复合畸形等。有报道先天性耳廓畸形（不包括小耳畸形）的发病率约为11.5/10000。

　　目前研究发现，家族史、传染性疾病、父母晚育、新生儿超重、胎位等都是新生儿耳廓形态畸形的影响因素。父母有耳朵的缺陷，小孩多半都会有，这需要父母多加注意。

　　耳廓畸形，不是捏一捏就能好

　　是不是经常拉一拉、捏一捏就能改善耳廓畸形？孩子刚出生，这种“畸形”只是暂时的，等他长大了就能自己长开？不少家长发现孩子耳朵形态有些异常时，都会有这种观念。

　　临床观察发现，只有小部分的轻度耳廓畸形患儿在出生30天内能够自愈，大部分患儿都不能自愈，需要尽早进行干预。而耳廓畸形能否自愈、是否需要干预，都需要整形专科医生来判断。

　　对于先天性耳廓畸形的患儿，只要早发现，是可以通过佩戴耳模矫正器进行治疗的。因为在新生儿脱离母体6周以内，体内雌激素还会维持相对高的水平，这个阶段，受到雌激素刺激，耳软骨中透明质酸的浓度水平相对较高，因此软骨的延展性和可塑性佳；6周后雌激素迅速下降，耳廊软骨逐渐发育成型。

　　所以，宝宝的治疗窗口一般为出生后到六周之间，越早治疗效果越理想。有研究表明，新生儿出生后尽早进行治疗，0-1个月的耳廓畸形矫正成功率达91.3%，1-3个月则降至80.7%，之后，随着年龄增长效果越来越差，越早治疗不仅治疗效果越理想，需要佩戴矫形器的时间也越短。

　　对于错过非手术治疗窗口的患儿可做手术来进行相应的耳畸形矫正，如招风耳、Stahl氏耳等不限制耳廓软骨发育的耳廓畸形可于6岁以后手术治疗，而隐耳、杯状耳等患儿应选择尽早手术治疗，以解除软骨生长发育受限的问题。

　　耳模矫正器安全吗

　　耳畸形矫正具有安全性高、治疗简便、效果好的特点。患儿无需住院，就诊当天由专业医生在门诊便可完成矫正器安装。耳模矫正器由支架、耳轮牵引器、耳甲矫正器等组成。患儿一旦确诊耳廓畸形并确定需要进行耳模矫正治疗，则需要在专业医生的指导下规范治疗，持续佩戴并定期随访。

　　矫正器具体佩戴时长主要取决于开始佩戴耳模的时间，出生1周内的患儿一般治疗时长不超过2周，出生1-6周的患儿治疗时长在1个月之内，越晚开始佩戴耳模治疗时长越长。在佩戴期间，如果佩戴部位皮肤出现红肿等异常情况，务必及时与医生联系。

　　佩戴矫正器，宝宝会感觉到疼吗？

　　婴儿在一岁之内对疼痛的感觉是非常弱的，矫正技术对宝宝来说是没有痛感的。相反，还可以避免错过矫正机会行手术治疗带来的创伤、风险及经济负担。6周以后可能需要用激光辅助，治疗就变得复杂了。尽早进行耳模矫正，对患儿和家长都有利。

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