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想不到的回忆
龋齿并不一定需要做根管治疗 那么哪些情况才需要做呢

  “根管”,顾名思义,指的是“牙根的管腔”。牙齿结构由外向内依次是:牙釉质/牙骨质、牙本质、牙髓。其中,牙髓是牙体唯一软组织,位于z内部,上方牙冠部较宽阔,下方牙根部为管状。牙髓包含细胞、血管、神经,通过狭窄的根尖孔与外相连。“根管治疗”,就是对“牙根的管腔”中的“牙髓”所做的治疗。


  哪些情况要做“根管治疗”?


  1、当发生了牙髓病或根尖周病,需要做根管治疗。其目的是清除根管内的炎症牙髓和坏死组织,并对根管进行清理消毒,z后严密充填根管以隔绝感染,防止扩散发生根尖周病变、或促进已发生的根尖周病变愈合。


  2、引起牙髓病变的原因有很多,常见有:龋病、牙隐裂、牙冠折裂、畸形中央尖、过渡磨耗、意外穿髓等。疼痛是比较常见的症状;也有无明显疼痛的慢性牙髓炎。


  3、根管治疗就是把牙齿的活髓全部摘除,用一种叫做“牙胶”的材料填塞根管,保持无菌状态。从此这颗牙齿没有了神经,也就不会感到疼痛了。


  根管治疗的具体过程是怎样的?


  1、根管预备


  用牙钻打开冠部牙髓腔,找到根管通道,测量根管长度;用根管器械取出坏死牙髓组织,并适当扩大清理根管;再次拍摄X线片检查根管预备状况。


  2、根管消毒


  根管预备到位后,用药物冲洗消毒根管;在根管内封入药物,观察1周左右复诊;根据牙髓炎症恢复情况,根管治疗通常需就诊2~4次。


  3、根管充填


  如无不适症状,复诊时完成根管充填;再次拍摄X线片检查根管充填状况。根管充填后,用树脂填补牙冠部的钻洞,然后还须再做进一步的牙冠修复。


  根管治疗后为什么要“打桩”?


  1、对于牙齿仅剩残冠、残根的情况,由于牙冠修复能用的天然牙体固位组织太少,不足以支持牙冠修复,所以需要利用牙根辅助固位,即在牙根“打桩”。


  2、通常有金属桩和纤维桩两种。


  3、桩的长度通常大于牙根长度的1/2,4~1/3;经取模、制作桩核后,将其粘接固定在根管内,然后再做牙冠修复。


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