瘢痕其实就是皮肤在受伤之后自我修复过程中形成的一种“补丁”。正常情况下，如果伤口不深、恢复得好，这个“补丁”会慢慢变得不明显，我们叫它“生理性瘢痕”。但有时候因皮肤自生过度修复，这个“补丁”会变得凸起、发红、发硬，甚至痒痛，这就成了“病理性瘢痕”，也就是我们常说的“疤痕增生”或“瘢痕疙瘩”。

　　瘢痕从外观和机体功能方面均可给患者带来心理和生理上的痛苦。较小的表浅瘢痕会有碍美观，当瘢痕严重时，尤其是颜面部的瘢痕会给患者造成沉重的心理负担。因此，无论在瘢烧伤科、整形科还是皮肤科，瘢痕都是临床上高度关注的焦点。

　　为什么有的人受伤后没留疤，有的人却发生了瘢痕增生？

　　很多人会觉得，自己留了疤是因为所谓的“疤痕体质”，事实上绝大多数人只是正常的瘢痕反应，而非体质问题。通常，伤口越深、局部感染、伤口不齐、张力高、局部缺血、愈合慢等都是导致形成瘢痕的重要风险因素。

　　除此以外，是否在瘢痕形成的早期，对瘢痕进行科学的干预与预防措施也是影响瘢痕形成的重要因素。

　　为什么说瘢痕早期预防很重要呢？

　　在白皮书中接受调研的432位医生中，97.0%认同“瘢痕管理，防优于治”这一观点。早期干预就像是“把火苗掐灭在萌芽状态”，而等到瘢痕已经凸起、发硬，就相当于“火已经烧起来了”，救火难度自然更大。

　　瘢痕管理，预防大于治疗，越早越好。早期干预就是抓住“黄金时间”，让瘢痕“变乖”，这个“黄金干预期”是指从拆线后/伤口完全愈合后（没有结痂、没有渗液） 立即开始，因为这个时期属于瘢痕的未成熟期，在这个阶段尽早干预，比形成质硬成熟瘢痕后再去干预效果要好，建议至少连续使用3-6个月，直至瘢痕稳定、成熟。所以，愈合后的头半年，正是是我们阻止‘违章建筑’拔地而起的关键时期！

　　尽早干预这么重要，具体应该怎么做？

　　硅酮制剂的作用机理类似于在伤口表面形成一层膜，减少水分丢失，恢复屏障，增加皮肤的水合，通过提供湿性环境有利于上皮细胞再生。同时硅酮制剂尤其是硅酮片可以减轻伤口张力，减少刺激瘢痕增生的因素。当然这类产品还可以软化瘢痕、缓解瘙痒与疼痛，提高患者舒适度和使用依从性。

　　此外，如果是非常严重瘢痕，也可遵医嘱，联合使用硅酮制剂与其他手段进行综合治疗，比如压力治疗、局部药物注射、激光等。

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