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患有唇腭裂的新生儿 什么时候做手术比较合适

  唇裂与腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。据我国先天畸形监测科的数据显示,唇腭裂在所有先天畸形发生率中排第三位。我国每年约新出生3.5万名唇腭裂患儿,平均每550个新生儿中,就有一个唇腭裂患儿。


  关于唇腭裂


  唇腭裂可以分为单纯唇裂、单纯腭裂和唇腭裂,不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通而直接影响发育,经常招致上呼吸道感染以及中耳炎等疾病。


  1、唇裂


  先天性唇裂(俗称兔唇)是由于胚胎时期上唇的发育受到阻碍,导致上唇形成单侧、双侧或正中的裂隙。


  唇裂可分为三度:I度仅限于唇红部;II度超过唇红部,但未进入鼻孔;III度整个上唇裂开并通向鼻腔。


  2、腭裂


  先天性腭裂是由于胚胎时期向腭部融合的突起发育受到阻碍,导致口腔与鼻腔相通,腭部中央形成裂隙。


  腭裂也可分为三度:I度为软腭及悬雍垂裂;II度为软腭和部分硬腭裂开;III度自软腭、悬雍垂至牙槽突整个裂开,常同时伴有唇裂。


  唇腭裂对孩子的影响,远不止外表


  由于口鼻腔相通,唇腭裂孩子的口腔没有完整的密闭结构,也就无法产生有效吸吮所需的负压,从而导致了吸吮、吞咽和喂养困难。


  与正常儿童比较,先天性唇腭裂患儿发生反复呼吸道感染、贫血风险明显增加,还容易出现口腔运动功能不全,患龋齿等口腔疾病的几率较高,语音功能障碍和语言发育滞后,牙颌系统畸形和容貌受损等,导致学习能力和人际沟通受到影响。


  通过多学科间良好的合作,以及医患之间的良好互动,大多数唇腭裂患儿可以达到近乎正常的水准。家长可以保持积极的态度,积极配合医生治疗,唇腭裂能够得到有效改善。


  什么时候手术合适?


  医生建议,单侧唇裂在4月龄以上(体重≥5公斤)进行修复手术,双侧唇裂需要推迟到6月龄以上。


  腭裂的修复手术稍复杂,时间要求也较严格,建议在10月龄以上(体重≥8公斤)进行腭裂修复术。家长切记,腭裂手术时机不可过于延误,错过较佳时机将影响术后语音恢复效果。


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