近段时间,各个平台网站上都在提“馒化”这个词,随便一搜,相关的信息铺天盖地,多数暗指医美填充过度。今天我们就探讨一下何为“馒化”。

什么是馒化?
我们说的“馒化”是面部的异常肿胀、僵硬和不自然的状态。有那种随着年龄增加,即使体重未有上涨,也会出现脸大了一圈,给人一种松且虚胖感的自然衰老型“馒化”。更有那种追求医美项目引发医源性面部不自然的饱和状态的 “馒化”。站上热搜的“馒化脸”则指在面部填充手术后,尤其是当填充物过量或不适当时出现的面部看起来臃肿、浮肿、膨胀不自然的状态,甚至出现面部下垂和松弛感。
专业的讲,“面部馒化”叫做面部过度填充综合征(Facial overfilled syndrome,FOS),是一种面部持续过度注射填充剂或填充剂注射到面部错误区域时所导致的综合征,也就是反复多次大剂量填充剂注射后面部容量逐渐堆积的结果。
馒化的表现
正常健康的面部状态是各层组织层层紧密贴合,适当饱满的软组织,但不缺失立体有型的骨相轮廓,总体呈现紧致上扬的状态。
FOS的主要表征是面部整体的臃肿感或不和谐外观,给人一种浮肿发泡、充气感,组织馒化厚重,塑料感、假面感、僵硬感、衰老感强,表情不自然,笑肌阻力大,表情变化时堆积感很重。包括过度饱满的嘴唇、面颊和眶下区,严重者甚至难以辨认出自己原有的容貌(变形了)。此种面部变形会在衰老导致组织下垂后愈加明显。
馒化出现的原因
1、审美落后,过度填充
早期注射填充美容是主要为了解决面部凹陷,优化面部轮廓,而且大家对“收紧”的重要性还没有深刻的认识。有些审美过于追求饱满圆润的胶原感,很多人哪里凹陷就要填充哪里。面部整体肿胀向外膨起,表面光滑有弹性,反而给人一种肿胀感、充气感。
2、操作层次不正确
面部脂肪被浅表肌腱膜系统( SMAS )分为浅层和深层,并分别被筋膜组织分成独立的脂肪室。面部脂肪室的分区理论提示,以面部深层脂肪室萎缩为主要原因的面部容积减少是导致面部衰老的重要原因之一,而且面部浅层和深层脂肪室的位置及容积变化是不均衡的。
有些时候,我们会发现注射填充后静态没有面部表情活动的时候还挺好,笑起来,有表情的时候就有种馒化感,表情僵硬,笑不动。那是因为当面部表情肌运动时,浅层脂肪会随着肌肉运动而出现挤压形变,深层脂肪只受到肌肉的挤压而不会有明显的活动。如果大量的填充剂填在浅层脂肪室里,就会出现明显的动态馒化。甚至有些填充剂的存在占据了本来肌肉运动的空间,压迫抑制了肌肉的活动,就会出现笑不动的僵硬感。
3、填充材料的选择不当
玻尿酸的吸水性导致填充的玻尿酸有“等容性降解”的特性。注射到体内的玻尿酸在被吸收的过程中,会吸收周围组织中的水分,来尽量维持体积的不变,这时玻尿酸成分比例越来越少,水分比例越来越高,局部组织会出现水肿膨胀的外观。
4、追求幼态脸而偏离了初衷
幼态脸讲究软组织饱满紧致,脸部轮廓流畅柔和,肉感多于骨骼感,折角感比较弱。但是有些时候在追求幼态脸的时候过多的弱化了骨相的轮廓,失去了原生组织的起伏感,再加上没有考虑后期玻尿酸的吸水膨胀性,就会表现出充气感、肿泡感。
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