随着年龄的增长，脸上常常出现各种色斑，中招的好多都是爱美的女性，其中黄褐斑很常见。黄褐斑在人群中的发病率大概在40%左右，其发病因素不清，因其严重影响形象，往往造成很大的心理负担和精神压力，那黄褐斑究竟该怎么治疗呢？

　　黄褐斑是什么？

　　黄褐斑又称为蝴蝶斑、妊娠斑或肝斑，是一种常见的色素增加性皮肤病，损害为黄褐或深褐色斑片，常分布于两颊、眶周、前额、上唇、鼻部和下颌，边缘一般较明显。

　　形成黄褐斑的原因

　　1、强烈的日光照射，也就意味着紫外线的辐射比较强，对皮肤的伤害是巨大的，所以比较容易产生蝴蝶斑；

　　2、激素因素（如妊娠、口服避孕药）, 妇女妊娠期反应，这段期间，会分泌大量的雌性激素，容易引起蝴蝶斑；

　　3、含有铅等化学物质严重超标的妆品的刺激，也会引起蝴蝶斑；

　　4、较深色皮肤光反应类型（尤其是Ⅲ和Ⅳ型）、遗传易感性、甲状腺功能障碍以及抗癫痫药物等，也会导致引起蝴蝶斑。

　　导致黄褐斑加重的因素

　　1、紫外线（占85.2%）

　　2、皮肤类型（干性皮肤占49.9%）

　　3、遗传（30.4%）

　　4、化妆品使用不当及美容（占29.4%）

　　5、外用糖皮质激素（占14.9%）

　　6、睡眠不足（占12.2%）

　　7、口服避孕药（占7.3%）

　　8、系统疾病（甲状腺疾病2.5%、妇科疾病11.8%、肝脏疾病2.4%）

　　紫外线是诱发和加重黄褐斑主要原因，所以，这就是一直强调防晒的重要性，即防止光老化，也能预防和减轻色斑的形成。另外，日常也要注意皮肤保湿护理，但不要轻信那些打包票说可以根治黄褐斑的护肤品，因为还没有哪个医生敢打包票说可以完全根除黄褐斑的，遇到这种广告，你一笑而过就行。

　　如何治疗黄褐斑呢？

　　1、防晒、防晒、防晒

　　不管选择哪种方法，黄褐斑的治疗必须结合防晒措施，包括避免阳光照射、戴宽沿帽及使用能阻隔UVA和UVB的广谱防晒霜。我们建议，所有类型的黄褐斑患者每日涂用防晒系数（sun protection factor, SPF）为30或更高的广谱防晒霜。在外出前应涂足量防晒霜，并且在户外时应每2小时补涂。有研究表明，规律使用广谱防晒霜可预防发生妊娠相关黄褐斑。

　　2、药物治疗

　　外用药物，包括水杨酸、氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸、氨甲环酸等。

　　外用维A酸类药物， 维A酸可刺激角质形成细胞更新、减少黑素小体的转运并使其他活性成分的皮肤渗透性更大。临床工作中，医生们也习惯使用类似的三联或二联复发制剂治疗黄褐斑等色素沉着性疾病。

　　另口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等对部分患者亦有较好疗效。

　　3、物理治疗

　　使用祛斑霜无效的中-重度黄褐斑患者可能需要化学剥脱术。化学剥脱术是将皮肤剥脱剂涂于局部，通过有组织的修复过程和剥脱的方式来产生光滑、年轻化的皮肤。激光和光照疗法治疗黄褐斑应仅用于顽固病例并且要特别谨慎，特别对于深色皮肤患者，常用的激光有非剥脱性1550-nm 和1927-nm铥光纤点阵激光和强脉冲光IPL。

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