牙齿美白一直是大家关注的话题，各类“美牙神器”也备受吹捧，美白牙膏、牙粉、美白牙贴...毕竟谁不想拥有一口明星式大白牙呢！但是，这些牙齿美白方式真的健康科学有效吗？牙不白，z多影响美观，但要把牙齿折腾坏了，后悔都来不及了！想要美白，首先我们要搞清楚为什么会牙黄。

　　牙齿发黄的原因

　　1、牙釉质矿化程度高

　　天然牙——尤其是亚洲人的牙齿本身就是淡黄色的。如果牙釉质矿化度高，透明度好，牙本质的颜色就更明显，牙齿就容易显黄。这种情况非常常见，不需要做任何处理。

　　2、外源性着色

　　指的是由烟渍、茶渍、咖啡渍等食物、饮料引起的牙齿外在着色。

　　3、内源性着色

　　由先天或后天病变、药物影响导致的牙黄，这种色素不在牙齿表面，而在牙齿组织内的，成为内源性着色。

　　常见的就是四环素牙和氟斑牙，另外可乐牙、牙外伤、牙髓坏死这些疾病也会影响牙齿的颜色。

　　针对不同的牙黄原因 美白的方式各有区别

　　1、美白牙粉

　　不推荐，美白牙粉其实就是一种颗粒比较大的摩擦剂，其原理是在刷牙或使用过程中，通过对牙齿表面摩擦而实现美白去渍功能（类似钢丝球刷锅一样的原理）。

　　虽然它对外源性牙黄有效，但对牙釉质有不小的损伤，它会在牙齿表面形成划痕，造成菌斑和牙结石的沉积，容易发生龋坏，得不偿失。在所有的牙美白产品中，牙粉的坑牙指数第一名！

　　2、美白牙膏

　　美白牙膏的原理是在牙膏内添加大颗粒摩擦剂以及过氧化氢等具有漂白功能的成分。由于牙膏这种载体形式决定了添加物浓度受限，它的摩擦剂不能像牙粉那么粗，过氧化氢也是很低浓度（高了易损害牙龈），所以美白功效平平。

　　3、美白牙贴

　　美白牙贴是一种用于牙齿增白的弹性薄膜贴片，比较重要的美白成分是过氧化物。它可以和牙齿中的色素大分子发生反应，使其通过氧化破碎成无色小分子，从而达到「漂白」的效果。

　　具体的效果因人而异，一方面是因为牙齿本身的变色原因无法通过过氧化氢漂白来解决（例如内源性着色），另一种可能是牙贴的过氧化氢浓度过低，达不到牙齿漂白的效果。

　　目前，美白牙贴这类产品并没有行业标准，产品中所含的过氧化物的浓度不详，安全性与有效性难以评估。

　　4、瓷贴面

　　对于中重度四环素牙、氟斑牙、死髓牙变色的情况，染色深甚至有牙体缺损，单纯用漂白方式来处理，效果是很有限的。如果想追求效果比较确定的美白方式，优选瓷贴面。

　　瓷贴面是医生根据牙齿变色程度采用不磨牙或少量磨牙的方式，在牙面上粘贴一层瓷片达到遮色及改善形态的效果。

　　磨牙对牙釉质有一定的损伤，甚至可能损伤到牙髓，但可以提供足够空间让瓷片拥有足够厚度，达到理想的遮色美白效果。

　　如果不想磨牙，瓷片只能做成超薄，否则牙齿显厚重，不美观，这种超薄贴面的遮色效果就非常有限了。

　　5、牙齿漂白术

　　关于牙齿漂白术，大家听说较多的应该是冷光美白，其原理是使用氧化剂（常用过氧化氢和过氧化脲），同时辅助蓝光照射催化，实现牙齿快速漂白。其中真正的美白成分是过氧化物，而所谓的冷光只是起到催化作用，也有部分美白产品（如皓齿美白）自带催化剂，不需要蓝光辅助也能起效。

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