面部软组织的松弛下垂和容量丢失是老化的两大表现，中面部的老化表现显著同时也z具特征，具体表现为泪沟、睑颊沟、颧颊沟、鼻唇沟等逐渐出现或加深。超声炮的操作其实并不难，但是在实际观察中我们能发现有的医生只会照猫画虎的一步一步来打，有时效果并不理想，那么怎么从容的发挥超声炮的效果？我认为有三点很重要。

　　一、画线

　　画线，不但是操作规范的一部分，更体现了医生对危险区的把握和对不同求美者情况精细化的设计思路。

　　1、耳屏前1.5cm画一条竖线，鼻翼旁开1.5cm画一条竖线，是为了保护在这两个部位浅出的面神经。

　　2、需要标出三处神经出颅的孔道：眶上孔：一般位于眶上缘中、内 1/3 交界处，大概位于瞳孔中线和眉弓的焦点，我们可以用手捏起眉弓上皱眉肌表面的皮肤软组织，中间凹陷处基本就是眶上孔的位置；眶下孔：在眶下缘中点下方约 0.5cm；颏孔：通常位于下颌第二前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约 2.5cm 处，可以在口角外下方1cm处瞳孔中线附近找到。这三处孔道基本在一条直线上，在使用刀头治疗时需避开或减少治疗剂量。

　　3、用圆圈画出凹陷的部位如颊凹、太阳穴凹陷、面部其他凹陷部位及与患者沟通后判断不宜进行治疗的部位，以免超声炮治疗后产生过度的凹陷。需注意的是有的求美者面部可能有些浮肿，治疗后浮肿消退可能显得较前凹陷，需提前辨别并做好沟通。

　　4、要对求美者做出精细化的设计，需知面部的多个韧带是保证面部紧致的关键，首先熟悉以下韧带位置：设计时标出可加强的韧带部位，治疗时重点加强，上面部的提升如改善上眼睑松弛，可着重加强眶外侧增厚区，以及颞上下隔的组织；中面部问题重点标记颊上颌韧带、颧弓韧带和耳前区域，如法令纹可标记颧弓韧带和耳前区域；口角囊袋可标记颊上颌韧带到颈阔肌耳韧带；颧脂肪垫下垂可标记颧弓韧带。下颌缘、颌颈部皮肤松弛情况较明显可在耳前、下颌韧带、颈阔肌等部位标准重点加强。

　　二、不同皮肤问题，刀头和炮头组合打法

　　我们都知道超声炮是有两个刀头M4.5、M3.0和三个炮头 D4.5、D3.0、D2.0（绿色D3.0），那么不同情况下刀头和炮头如何选择呢？

　　1、首先要了解刀头和炮头的区别，刀头的发射方式是线性发射，点状加热的，以声波能量聚焦为一个点，所以瞬间温度比较高，能达到快70度了，所以才说刀头要避开口周和耳前皮肤较嫩的位置。但刀头对筋膜层的“锚定”效果更好，主要用在中下面部和下颌缘的位置。

　　炮头是面状加热，大区域聚焦超声，将能量聚焦成某一个面，它的加热较为温和，对深部组织损伤较小，可以用在刀头打不到的位置。此外，相比于刀头，炮头多了浅层的 2.0炮头，它的作用是表皮的紧致，而且能够安全的治疗皮肤菲薄的眼周区域。

　　总结来说刀头的威力更大，但是应用有局限；炮头的能量更温和，但是应用起来更灵活。

　　2、治疗的深度不同达到的效果也不同，2.0MM主要作用是淡纹：可以直达真皮层，刺 激胶原持续再生，淡化深层皱纹。3.0MM主要作用是紧致：可以直达皮下浅筋膜层，紧致皮肤，改善轮廓曲线。作用于脂肪层，对脂肪有溶脂效果。4.5MM主要作用是提拉：可以直达S MAS筋膜层，提拉肌底而达到紧致提升。

　　面部松垂比较明显，偏瘦的选择4.5+2.0；偏胖的选择3.0+4.5；松弛严重的选择2.0+3.0+4.5全层抗衰。

　　三、影响效果的两个因素手法+能量

　　1、关于能量的选择

　　要达到一定的效果，关键在于足够的能量累及，但过高的能量也会产生过度的不良反应。根据官方的培训文件，20岁-25岁超声刀头推荐能量档位：Ⅱ- Ⅲ，超声炮头推荐能量档位：Ⅲ- Ⅳ；25 岁-35 岁超声刀头推荐能量档位：Ⅲ- Ⅳ，超声炮头推荐能量档位：Ⅳ-Ⅴ；35+岁超声刀头推荐能量档位：Ⅳ-Ⅴ，超声炮头推荐能量档位：Ⅳ-Ⅴ。

　　在实际应用中，初学者可以从Ⅲ档的能量开始起始，如果顾客的感受不强，可以适当增加能量。佳能量等级根据患者反馈的可耐受程度为准，目标感受：感觉到酸胀或刺热，偶尔不适且能忍受。在实际操作中，大部分顾客都能接受V档能量的操作。

　　2. 不同问题的特殊手法

　　根据画线过程中对顾客问题的个体化设计，利用刀头可以加强面部的提升韧带，同时也能加强不同的路径，以达到更好的提升效果。如穿过法令纹向颧骨突出走行能够改善法令纹和口角囊带，穿过法令纹向颧弓发际线附近走行能够改善法令纹和颊脂肪垫的下垂，从下颌部位向耳前走行能够提升下颌缘。而由于炮头的优势，在操作上有很多灵活度。

　　法令纹处加强：使用D4.5 在颧弓韧带和耳前区域匀速打圈滑动提拉，使用D3.0 在鼻唇沟嵴匀速打圈滑动，向上提拉；

　　颧脂肪垫下垂：使用D4.5 和 D3.0在颧弓韧带处环绕打圈，以颧弓高处做锚定点，向上滑动提拉；

　　口角囊袋：使用D4.5 以颊上颌韧带到颈阔肌耳韧带向上打圈提拉，使用D3.0 以口角囊袋为中心点，上下左右 1.5cm 区域额外进行局部滑动打圈式治疗；

　　面部有填充后的浮肿感加强：使用D3.0在填充局部重点滑动叠加；下颌线颌角处皮肤松弛情况较明显使用M4.5在颌角区域可做局部加强，10-20发，使用D4.5在耳韧带+下颌角处加强，使用D3.0在耳韧带+下颌角处加强；

　　木偶纹明显：使用D4.5在该区域打圈，注意加强下颌支持韧带；

　　颧脂肪垫处容量缺失：使用D4.5在颧弓韧带处加强并于颧弓韧带末端做锚定，注意避开脂肪垫缺失的位置和苹果肌。

　　黑眼圈、泪沟、眼角细纹：在泪沟+眼尾区域用绿色版 D3.0画圈；

　　额部静态纹路明显：使用绿色版 D3.0 打圈加强，纹路区域打圈密集一点。

　　3. 辅助手的使用

　　千万不要一手使用治疗头治疗，另一手插着口袋。虽然很帅，但是没有辅助手的帮助治疗效果要大打折扣。在治疗中辅助手提拉组织能够使超声的锚定效果发挥的更好。由于面部涂抹了凝胶，一般建议垫纱布后在眶骨附近向上提拉。当操作眼周及额头时，可以将辅助手放在发际线部位向上提拉。

　　免责说明：本文由网友自由发布，如有侵权，请联系本网站进行删除