什么样的面貌是需要医美来治疗的，像先天性唇裂和上睑下垂，如果靠医美的手段，那么治疗知道会改善许多。下面科普如何应对先天性唇裂、上睑下垂。

　　科普如何应对先天性唇裂、上睑下垂

　　什么是唇腭裂

　　唇裂俗称“兔唇”“豁嘴”，是由于胚胎时期上唇的发育受阻所至。

　　腭裂俗称“狼咽”，是指上腭部的缺裂，是由于胚胎时期上腭的发育受阻所至。可单独发生，也可并发唇裂。

　　唇裂与腭裂常常伴发，是口腔颌面部常见的先天性畸形，它们都是婴儿出生时就有的畸形。由于这两种畸形常常合并存在，因此我们统称为唇腭裂畸形，其发病率近20年在世界范围内有上升的趋势。中国唇腭裂的发生率大约为0.182％，即每550名新生儿中就有1名可能发生唇腭裂，一般男性多于女性。

　　什么是唇腭裂的序列治疗

　　唇腭裂手术治疗已经有近200年的历史，是一项多学科综合序列治疗。国内外的观点都认为该病的治疗需要经过一个复杂的系统治疗过程。在患儿从出生到长大成人的每一个生长发育阶段，治疗其相应的形态、功能和心理缺陷，治疗目的是为了恢复正常的唇部形态及恢复语言功能，为获得满意的效果，整复手术的时间选择非常重要。

　　一般认为，唇腭裂的序列治疗要经过下列步骤：

　　①出生0-3个月：学习喂养新生唇腭裂患儿，提供营养支持确保患儿体重至少达到5kg或以上，才能耐受手术治疗；

　　②出生3-6个月：国内外公认唇裂非常佳手术时间为出生后3-6个月；

　　③6个月-2岁：国内外公认腭裂非常佳手术时间为出生后6个月-2岁；第一颗牙萌出时就诊口腔科练习裂隙侧牙齿清洁，耳鼻喉科行中耳功能测定；

　　④3-5岁：3-5岁作语音评估和腭咽闭合测定，作必要的腭咽成形手术，进行语音治疗、语言训练；

　　⑤6-12岁：继续进行语音治疗、语言训练，口腔颌面外科行牙齿正畸。可作一期鼻畸形整复治疗，6-12岁可作齿槽嵴裂手术或腭瘘修复；

　　⑥13-20岁：后续牙齿正畸。18岁左右可作正颌外科手术矫正面型，二期鼻畸形矫正等。

　　什么是上睑下垂

　　在正常情况下，睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘≤2mm；在排除额肌作用下，遮盖>2mm即可诊断为上睑下垂。

　　轻度：遮盖≤4mm,此时下垂量为≤2mm；

　　中度：4mm<遮盖≤6mm，2mm<下垂量≤4mm；

　　重度：遮盖>6mm，遮盖达到瞳孔中央，此时下垂量>4mm。

　　术式选择

　　1．利用上睑提肌相关手术：上睑提肌前徙、上睑提肌折叠、上睑提肌缩短3种手术方式。

　　2．利用额肌相关手术：额肌瓣、额肌筋膜瓣、利用自体或异体材料悬吊的额肌动力来源矫正方法。

　　3．利用Müller肌的手术。

　　4．睑板切除术：通过适量切除部分睑板，以达到抬高上睑的作用，需注意睑板宽度至少保留5 mm。

　　5．利用上睑提肌与上直肌联合筋膜鞘(CFS)的手术。

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