据悉，早在去年，国家药监局发布了一篇名为《科学认识“刷酸”美容》的科普文章，文章指出，所谓的“刷酸”其实是一种化学换肤术，又称化学剥脱术，是将化学制剂涂在皮肤表面，导致皮肤可控的损伤后促进新的皮肤再生。但化学制剂的种类、浓度、在皮肤上的停留时间，都可影响换肤的深度，也会引起不同程度的不良反应。

　　具体而言，较高浓度的酸对皮肤具有一定的刺激和破坏作用。治疗过程中可能出现暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等不适，术后可能出现结痂、色素沉着等，甚至是出现灼伤、糜烂、渗出、色素异常、反应性痤疮、粟丘疹、毛细血管扩张、接触性荨麻疹、瘢痕等情况。

　　文章中特别强调：“刷酸治疗中使用的‘酸’不是化妆品。”

　　药监局称，“刷酸治疗”需在具有医疗资质的医院或诊所，由经过培训的工作人员进行操作。一方面教育了市场消费者，不要把“酸”类当做普通的化妆品使用，另一方面也警示了行业，需要尽快建立起相应的标准和规范。

　　刷酸的进阶史

　　据文献记载，1834年，德国化学家Friedlieb Ferdinand Runge提到了苯酚的皮肤剥脱特性。苯酚具有弱酸性，这应该是资料记载中较早的对“刷酸”促进“皮肤剥脱”的报道。

　　随后，在1860年，维也纳的皮肤科医生Hebra也报道了将苯酚作为化学剥脱剂使用。直至1882年，Unna首次报道了水杨酸的化学剥脱性能，并于1899年对19世纪的化学剥脱进行了全面的描述。

　　从苯酚到水杨酸，这是一项里程碑式的发现。Unna也因联合应用水杨酸、三氯醋酸和间苯二酚而闻名。这应该算是较早的复合酸。1974 年，Dr.Van Scott 和Dr.Ruey Yu首次发现α羟酸在治疗皮肤病和抗衰方面具有显著效果。这是“果酸”第一次在医学领域的抛头露面。

　　几乎在21世纪以前，化学剥脱术由于在白色人种中效果显著、并发症少，应用较为广泛，而在亚洲人种中并未得到大范围应用。直至2000年左右，日韩等国分别报道了适用于亚洲人皮肤的化学剥脱剂和使用方案，由此，才翻开了崭新的一页。

　　化学焕肤术及其作用机制

　　有研究指出化学换肤术是一种利用化学试剂涂抹在皮肤表面，在对皮肤进行可控制性的破坏与剥脱的基础上，促进新的皮肤再生，促使皮肤黑色素分布更加均匀，以实现皮肤疾病治疗与美容的方法。

　　同时，化学换肤治疗中，在换肤液到达皮肤的真皮层时会立即启动伤口愈合机制，促进皮肤修复与重建，使皮肤表层在化学换肤治疗下变得更加光滑，起到抗皮肤老化的作用。化学换肤术进行临床治疗与皮肤美容的作用机制如下：首先对皮肤角质层细胞间的相互连接作用进行破坏，以去除皮肤的多余角质层，然后对部分表皮层细胞进行破坏，促进表皮层细胞的更替以及皮胶原再生，从而实现皮肤美容和治疗。

　　皮肤组结构中，由于不同细胞之间细胞因子的相互作用影响，即使浅层换肤只对表皮细胞形成破坏，也能够在一定程度上促使表皮以及真皮乳头层的结构产生 变化，从而达到皮肤修复和重建作用。

　　较高浓度的酸对皮肤具有一定的刺激和破坏作用，可能引发各种不良反应。真正的“刷酸治疗”所使用的“酸”并不是化妆品，需在具有医疗资质的医院或诊所，由经过培训的工作人员进行操作。而日常在家里使用含酸类护肤品涂抹并不是真正的“刷酸”，其浓度较医院里的治疗用酸相差甚远。不仅达不到治疗效果，而且会因为不恰当的使用出现很多皮肤问题。

　　市面上销售的含酸类护肤品中所含酸的浓度非常低，通常在2%左右，不超过5%，而医院中刷酸使用的产品酸含量往往在20%以上。皮肤的新陈代谢速度通常为每月更新换代一次，刷酸会有皮肤受损的过程，因此要给皮肤充足的恢复时间。如果有非常严重的问题，仅通过护肤品来治疗和改善往往不会有太好的效果。含酸类护肤品可以供轻度痘痘肌人群，或者经过正规治疗后的痘痘肌人群日常维养使用。对于皮肤问题很严重的人群，更推荐其前往正规医院进行水杨酸焕肤或果酸换肤。

　　化学换肤术的分类

　　化学换肤术根据其换肤深度分为浅层换肤、中层换肤和深层换肤三种不同方法类型。其中，浅层换肤是通过对表皮层进行破坏，促进皮肤再生的方式，浅层换肤中能够深达到真皮乳头层；而中层换肤是指达真皮网状层上部的换肤治疗；深层换肤则是指能够达到真皮网状层的中部。

　　有研究显示，随着换肤深度的增加，其真皮改善的深度也随之增加，因此，深层换肤能够达到更加明显的抗衰老效果，但其不良反应也随之增加。在化学换肤的三种类型中，以浅层换肤的安全性较为显著，且换肤恢复所需的时间也比较短，相反，换肤深度越深，其不良反应以及恢复时间也随之增加。

　　则也说明了刷酸是一个循序渐进的过程，而我们在期待效果的同时也要考虑后果。

　　据了解，目前市场面关于酸类的产品涵盖精华、乳液面霜、爽肤水、面膜、棉片等护肤产品，且浓度在2%到30%不等，酸的种类更是越发多样，如果酸、水杨酸、壬二酸、维A酸等。但与此同时，行业还没有出现的使用标准和规范。

　　据悉，不同的酸类成分，添加不同的浓度、研制不同的配比而成的复合酸，具有更好的综合疗效，且其副作用和刺激性也更小。这类产品可能会成为未来消费市场一个重要的竞争赛道。

　　而药监局的“点名”为行业发展指出了明确的路径，处于该赛道的企业也应承担起行业规范化、产品优质化的责任，尽早为行业发展树立正确的标杆。

　　
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