乳房是女性的很重要的一部分，是女性的形象代表。丰满、完整的乳房是女性体型美中富有魅力的部分，也是身心健康的标志之一。

　　但由于一些原因，比如：肿瘤、先天发育不良、后天损伤、因年龄乳房下垂等原因很多女性会选择乳房再造。

　　在一项统计调查中，询问已经切除乳房的妇女，为什么会接受乳房再造手术，其中较多人的原因有“能较自由地选择衣服穿”，“觉得较平衡”，“觉得像个完整的女人”，“增进婚姻生活”等，可见乳房对一个女人而言，乳房有多么重要。

　　一、乳房再造的手术方法

　　应用假体乳房再造

　　应用假体进行乳房重建，始于20世纪60年代初期，盛行于80年代。手术方法简单，适用于局部有良好软组织覆盖，不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙后，再将扩张器更换为乳房假体。

　　自身组织移植乳房再造

　　使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好、无排异反应等优点。经常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用。

　　二、乳房再造时机的选择

　　1、如果是乳腺肿瘤单纯进行乳房切除，可同时进行再造手术，对功能形态以及患者的心理减轻痛苦等方面都有非常直观和明显的效果。

　　2、如果是幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年后择期手术。

　　三、乳房再造术后对创口的处理

　　1、乳房再造术后应行持续负压引流48小时，手术创口予加压包扎。

　　相对于传统弹力绷带、纱布绷带包扎，新的压迫衣（塑身衣）包扎以美观大方、透气性强、平整贴身、不会移位、压力持续不变的优势，成为一种新的包扎方式，已逐渐取代了传统的弹力绷带、纱布绷带包扎。

　　2、乳房再造术后48小时打开敷料，拔除引流管；并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变，如出现紫红色应立即进行相应处理。

　　3、乳房再造术后3—4天患者可能出现38.5°C以下发热，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染，应及时检查处理，并换用有效抗生素。

　　4、乳房再造术的缝线一般在术后7天可间断拆线，乳房再造术后的8—10天拆除全部缝线。

　　总之，乳房再造有很多方法可供选择，具体采用哪种方法，需要医生根据患者的具体情况作出决策。

　　
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